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医美消费指导之八 医美消费维权指导

杨承禹医美消费指南 2019-01-09 11:04:43

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   杨承禹

上海丽园医美院长 中国枝蔓医疗美容集团黄金微雕形体雕塑中心专家团首席专家 美容外科主诊医师  整形外科副主任医师  香港创业医疗美容培训机构校长 国际医疗整形美容协会会员 大韩整形美容外科协会荣誉会员 欧洲微整形产品中国总代理高级技术顾问 卫生计生委内镜与微创医师资格培训特聘培训专家  中国整形美容协会会员 中国整形美容协会民营分会常务理事


目录

维权程序

相关法规

关于医疗事故的鉴定

在韩国维权难

医闹不得人心


       正文

       医美消费维权指导

       维权程序

       1、消费者自己先确定问题的性质,根据问题性质决定处理办法

       维权的前提是确实有需要维权的问题。这个需要消费者事先弄清楚。整形手术后都会出现这样那样的问题,如果不属于医疗事故,原则上不算问题。还有就是介于医疗事故和术后并发症之间,难以说得清楚的情况,需要加以界定。

        一般来说,出现比较严重的问题,但是可以处理好,只是需要较长时间,但不会留下明显后遗症的情况,这种情况不构成赔偿条件。但是如果恢复过程的延迟严重影响受术者正常生活和工作的,可以与医院协商解决。

       如果出现明显问题,不能处理好,但是属于术前医院与受术者或家属明确交代过有发生的可能的,原则上不构成赔偿条件。但是如果是较严重者,可以和医院协商解决。

       如果考虑可能属于医疗事故,又不能完全确定的,可以先按照医疗事故与医院协商解决,不能达成一致和解时,再考虑进行鉴定。

       2、如果确有问题,消费者可以首先向医院投诉,尽量与医院协商解决  

       消费者确信属于医疗事故,也最好先向医院投诉,尽量与医院协商解决。在投诉前先要向医院提出复印病历的请求,或同时提出封存病历的要求。病历与医疗事故的鉴定关系十分重大,是鉴定结论的重要依据,所以拿到原始病历非常重要。对于病历的复印封存国家都有明确的规定,并严禁伪造、涂改、隐匿、销毁或抢夺病历。一般根据医疗事故鉴定的结果,按照相关规定进行赔偿的数额都不是很大,因为医院都不希望发生事故的事情张扬出去,影响医院的声誉,所以与医院协商的赔偿金额会更多一些。与医院协商应该是首选。

       按照2009年发布的《国家医院投诉管理办法》(试行)的规定,医院接到投诉后,不是很复杂的问题,应该立即采取积极措施加以解决,情况较为复杂的,需要调查、核实的投诉事项,一般应在5个工作日内向投诉人反馈相关处理情况或处理意见。

       3、协商不成,可以向医院上级主管部门进行投诉 

       与医院协商不成,可以向医院的上级主管部门,如卫计委进行投诉。一般上级主管部门会进行调节,调节不成再考虑进行医疗事故鉴定。 

       4、医院上级主管部门调节不成,再考虑进行医疗事故鉴定,确定问题的性质,按照问题性质协商处理

       医院上级主管部门协商不成,可以直接到人民法院提起诉讼,但是,诉讼后仍然需要进行鉴定,所以这时候提起诉讼为时过早。应该先进行事故鉴定,鉴定完后再根据鉴定结果决定怎么办。

       5、根据鉴定结果,再与医院进行协商处理,双方处理意见不能统一的,可以由医疗行政管理部门予以一次性调节,调节不成的再向法院提起诉讼

       这里的前提是鉴定结果是医疗事故。对于医疗事故有相关许多赔偿规定,很细致的,但是根据这些规定赔偿数额一般都不是很大,可以与医院进行协商,可能获得更多的赔偿。在这种情况下,有一次医疗行政管理部门进行调节的机会,是一次性的,如果不成功就不再做二次调节,应尽量把握这次调节的机会。向法院诉讼是下策,在实在没有办法的时候才能采用。一般医疗事故鉴定出了结果,就有了相对应的赔偿规定,再向法院提起诉讼,赔偿金额也不会增加,法院会按照医疗事故赔偿规定进行判决。


       相关法规

       2002年国家发布的《医疗事故处理条例》是医疗事故处理的依据。如果不构成医疗事故,还有2009年国家发布的《医院投诉管理办法》可以供参考。这两份文件在《杨承禹医美消费指南》里都有,可以点击其一级菜单“消费指导”至二级菜单“相关医美法规”至三级菜单“相关医美法规第三部分”,即可找到这两个文件。

       关于医疗事故的鉴定

       医疗事故鉴定是消费者维权涉及的一个十分重要的问题。这里稍微详细的介绍一下。

       医疗事故鉴定一般由医学会负责,各地具体负责实施单位略有不同。

       医疗事故鉴定需要先付鉴定费才能开展鉴定,医疗事故鉴定结果如果属于医疗事故,则事故鉴定费由医院承担,如果不属于医疗事故,则事故鉴定费由鉴定提出者承担,最初由鉴定提出者先行垫付。

       司法鉴定相关费用收取标准:尸体解剖价2500-6000元不等;医疗纠纷鉴定每例4300元;伤残程度评定每例700元;精神状态鉴定每例600元。医疗事故鉴定还可根据不同情节收费,从几百元到上万元不等。需要再次进行鉴定的,不再收取鉴定费用。              

       根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:

       一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;

       二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;

       三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;

       四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。

       具体的分级标准都有详细的规定。

       医疗事故鉴定的大致程序是:

       1、医疗事故鉴定的提出者申请相关部门进行医疗事故鉴定。提出者可以是消费者方,也可以是医院和消费者方共同提出,很少有医院方提出申请的。

       2、根据鉴定的性质缴纳鉴定费用。

       3、负责鉴定的部门应在受理鉴定申请5日内通知医疗事故争议双方当事人提交与鉴定有关的材料。当事人自收到通知之日起10日内提交所有相关材料、书面陈述及答辩。相关材料主要是相关的各方面病历资料。

        4、负责鉴定部门应在接到上述材料后45日内组织鉴定并出具鉴定书。

       鉴定部门组建鉴定专家库,随机抽取专家进行鉴定,与事故争议双方有厉害关系的专家应该回避。专家们需对双方进行调查与询问,并根据事实与证据给出鉴定结论。

       《医疗事故处理条例》中例举了六项不属于医疗事故的情形,在申请鉴定之前需要加以详细了解。因为内容较多,这里不加详述。

       医疗事故鉴定书共包括八项内容,这里也不加详述。

       5、当事人对于首次鉴定结论不服的,可以自收到鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。

       6、确定为医疗事故的,按照《医疗事故处理条例》规定的赔偿标准及医患双方协商,确定最后赔偿金额,并形成赔偿协议书。

       双方有争议的,根据当事人的请求,卫生行政部门应进行一次调节,如果调节不成或达成协议后反悔,卫生行政部门不再调节。

       赔偿项目包括医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、被抚养人生活费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等十一项。每一项都有具体赔偿标准。医疗事故赔偿费用,实行一次性结算,由承担医疗事故责任的医疗机构支付。

       7、非法行医造成人身损害的不属于医疗事故,触犯刑律的,依法追究刑事责任;有关赔偿,由受害人直接向人民法院提起诉讼。



       在韩国维权难

       在韩国进行整形美容手术出现医疗事故的,由韩国保险公司负责调查并决定事故性质及赔偿方案,通常不能获得较公正的待遇,如果不服进行请愿,就会被抓进监狱。在韩国做整形维权很难,建议有去韩国做整形想法的人三思而后行。

       医闹不得人心

       在中国,医闹曾经形成一个产业,成为一种创收手段。经过国家加大打击力度,今年已经大为好转。2017年7月,在黑龙江省鸡西市人民医院,因对医院不满,一歹徒在砍伤两名医务人员后劫持护士被警方击毙。当天,国家卫计委、公安部、国家中医药管理局联合发布《关于印发严密防控涉医违法犯罪维护正常医疗秩序意见的通知》,布置了各种防控涉医案件的具体措施,表面了国家坚决打击制止医闹行为的决心。在中国医闹已经不得人心,出现医疗纠纷,完全可以通过正常途径加以解决,对于医美行业也是一样。

        (全文完)


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《杨承禹医美消费指南》更新时间20180712

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